特徴
ATPを含み、血管拡張作用により各種臓器
専門医コメント
めまい症状の緩和を目的として使われること
用法・用量
アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物として、1回40〜60mgを1日3回経口投与する。なお、症状により適宜増減する。
腎機能用量
腎機能正常者と同じ
適応
【内服】頭部外傷後遺症に伴う諸症状の改善、心不全、調節性眼精疲労における調節機能の安定化、消化管機能低下のみられる慢性胃炎【顆粒のみ】メニエール病及び内耳障害に基づくめまい【注射】頭部外傷後遺症に伴う諸症状の改善、心不全、筋ジストロフィー症、急性灰白髄炎、脳性小児麻痺(弛緩型)、進行性脊髄性筋萎縮症、調節性眼精疲労における調節機能の安定化、耳鳴・難聴、消化管機能低下のみられる慢性胃炎、慢性肝疾患の肝機能改善
効果・効能
1.次記疾患に伴う諸症状の改善:頭部外傷後遺症。
2.心不全。
3.調節性眼精疲労における眼調節機能の安定化。
4.消化管機能低下のみられる慢性胃炎。
副作用
本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。
その他の副作用
1.消化器:(頻度不明)悪心、食欲不振、胃腸障害、便秘傾向、口内炎。2.循環器:(頻度不明)全身拍動感。
3.過敏症:(頻度不明)そう痒感、発疹。
4.精神神経系:(頻度不明)頭痛、眠気、気分が落ち着かない。5.感覚器:(頻度不明)耳鳴。
6.その他:(頻度不明)脱力感。
相互作用
併用注意:ジピリダモール[ジピリダモールはATP分解物であるアデノシンの血中濃度を上昇させ、心臓血管に対する作用を増強するとの報告があるので、併用にあたっては患者の状態を十分に観察するなど注意する(ジピリダモールのアデノシン取り込み抑制作用により、ATP分解物であるアデノシンの血中濃度が上昇する)]。
高齢者
高齢者への投与
一般に高齢者では生理機能が低下しているので減量するなど注意する。
妊婦・授妊婦
妊婦・産婦・授乳婦等への投与
妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には投与しないことが望ましい[妊娠中の投与に関する安全性は確立していない]。
小児等
小児等への投与
低出生体重児、新生児、乳児、幼児又は小児に対する安全性は確立していない。
適用上の注意
1.服用時:本剤は腸溶錠なので、噛まずにそのまま服用する。2.薬剤交付時:PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導する(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔を起こして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することが報告されている)。(取扱い上の注意)
使用期限内であっても開封後はなるべく速やかに使用する。
保管上の注意
なるべく冷所に保存。
組成・性状
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販売名 トリノシン腸溶錠20mg
成分・含量(1錠中) アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物 20mg
添加物 結晶セルロース、乳糖水和物、バレイショデンプン、カルメロース、ヒドロキシプロピルセルロース、硬化油、軽質無水ケイ酸、ステアリン酸マグネシウム、メタクリル酸コポリマーLD、マクロゴール、酸化チタン、タルク、カルナウバロウ
剤形 腸溶性フィルムコート錠
色調 白色
識別コード ◇ 401
外形 <<図省略>> <<図省略>> <<図省略>>
直径 8.2mm
厚さ 4.8mm
重量 227mg
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薬効薬理
アデノシン三リン酸(ATP)は生体組織内における高エネルギー源として、筋肉の収縮機構に関与するなど重要な生理作用を営むとともに次のような薬理作用が認められている。
○ネコを用いた試験では脳血管拡張作用が認められ、ヒヒを用いた試験では脳血流量の増加作用及び脳組織の酸素消費量の増加作用が認められている。
○イヌを用いた試験では冠血管及び末梢血管を拡張させ、冠血流量と心拍出量を増加させる作用が認められている。
薬物動態
溶出挙動
本剤は、日本薬局方外医薬品規格第3部に定められたアデノシン三リン酸二ナトリウム水和物20mg腸溶錠(a)溶出試験規格に適合していることが確認されている。